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                      怎么吃才能有效减肥,是少吃饭吗?

                      日期:2018-05-29 09:44来源:中国美容医疗网编辑:admin
                        肥胖,21世纪重要的公共卫生问题,而在减肥的过程中,低脂饮食和低碳水化合物饮食常常被相互比较。那么少吃油和少吃饭,哪个吃法能有效减肥?下面跟着千亿国际娱乐网址网本站一起去看看吧。
                       
                        虽然大多数研究的最终发现,坚持这两种不同的饮食的组别之间,减去的体重没有明显的差异;然而,每个人减去的体重却大相径庭。这让人不禁探索基因和饮食减肥效果之间的关系。结果发现,似乎的确存在一些基因使人更适合某种减肥饮食。
                       
                        然而,这一结果却又在近日被推翻……
                       
                      中国美容医疗,有效减肥
                       
                        2018年2月20日JAMA主页头条发表的最新研究:低脂、低碳水饮食的减肥效果没有明显差别,减肥同时更需要健康饮食和多多运动,个体基因或胰岛素分泌情况与饮食减肥的效果之间没有发现相互作用。
                       
                        低脂和低碳水饮食没有差别
                       
                        近日,DIETFITS随机临床研究的结果发表在了JAMA。这项研究由斯坦福大学的Christopher D. Gardner教授领衔,自2013年1月起进行至2016年5月,参与者被随机分配至健康的低脂饮食组(healthy low-fat diet,HLF)或健康的低碳水化合物饮食组(healthy low-carbohydrate, HLC),进行12个月的减肥饮食。同时,检测了参与者的3个对饮食反应相关的基因及其胰岛素分泌情况。
                       
                        本次研究共纳入了609名18-50岁的成年参与者,其中57%为女性,其身体质量指数(body mass index, BMI)在28-40 kg/m2之间。244人(40%)更适合HLF,180人(30%)更适合HLC,余下的参与者没有明显的倾向;餐后30分钟胰岛素分泌(INS 30)平均为93 μIU/mL。共481人(79%)完成了整个试验。
                       
                        试验开始时,两组之间的能量摄入没有明显差异(p > 0.10),但在开始减肥饮食后两组的能量摄入均较开始时降低了500-600 kcal/d。
                       
                        试验开始时,两组之间各种营养物质的摄入没有明显差异,但随后组间碳水化合物、脂肪、蛋白质、饱和脂肪、膳食纤维等营养物质的摄入在各个时间点都出现了明显差异(p均 ≤ 0.001),其中HLF组和HLC组全年摄入三大营养元素的比例分别为碳水化合物(48% vs 30%)、脂肪(29% vs 45%)、蛋白质(21% vs 23%)。这一变化提示,试验中有效地使两组之间碳水化合物和脂肪摄入量的差异拉大。
                       
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                        在实验开始的前8周,为了强化两组对于自身饮食的认识,每周都会进行一次指导,并要求参与者将脂肪/碳水化合物的摄入降低至每天20g。
                       
                        HLF组被要求用碳水化合物替代食用油、肥肉、全脂乳制品、坚果等食物;HLC组则被要求避免食用麦片、米饭、谷物、淀粉类蔬菜和豆类,以减少碳水化合物的摄入。
                       
                        随后,参与者被允许以每周增加日摄入量5-15 g的速度稍稍恢复脂肪或碳水化合物的摄入,直至可以接受的最低限。
                       
                        在一年的干预之后发现,HLF组(平均 -5.3 kg 95%CI -5.9 kg~-4.7 kg)与HLC组(平均 -6.0 kg 95%CI -6.6 kg~-5.4 kg)之间的体重下降没有明显差异 。同样,两组之间BMI(-1.75 kg/m2 vs 2.07 kg/m2)、体脂比例(-1.97% vs -2.15%)和腰围(-3.74 cm vs -4.41 cm)的变化也没有观察到明显的差异。
                       
                        另外,这两种饮食均改善了参与者的脂质代谢、血压、血糖和胰岛素水平。HLF组的低密度脂蛋白(LDL)水平下降(-2.12 mmol/L 95%CI -4.07 mmol/L ~ -0.47 mmol/L),HLC组的高密度脂蛋白(HDL)水平上升(2.64 mmol/L 95%CI 1.87 mmol/L ~ 3.41 mmol/L),甘油三酯水平下降(-28.20 mmol/L 95%CI -35.67 mmol/L ~ -20.72 mmol/L)。这一结果提示,两种饮食方案都可能具有较好的减肥效果。
                       
                        基因不影响饮食减肥效果
                       
                        这项研究除了比较低脂和低碳水饮食在减肥效果上的差异之外,更关注不同基因背景的人群在接受饮食干预时的反应。
                       
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                        本文的第一作者Gardner教授说:
                       
                        我们会听说一个朋友采用了某种减肥方案获得了成功,而对于另外一个人却毫无作用。这是因为我们每个人都不同,但我们刚刚才开始了解这种不同。或许,并不存在最好的饮食方案,而是应该去找到最合适某人的方案。
                       
                        为了找到“最合适的方案”,研究人员检测了参与者的胰岛素分泌情况以及PPARG(rs1801282)、ADRB2(rs1042714)以及FABP2(rs1799883)三个基因的单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphisms, SNP)变异并根据结果将参与者分为适合HLF型(244人, 40%)以及适合HLC型,(180人, 30%),余下的则被认为没有明显的倾向。
                       
                        试验过程中,三种基因背景的参与者被随机分配到了HLF及HLC干预组之中。其中,HLF组有130人(42.6%)适合HLF饮食,83人(27.2%)适合HLC饮食;HLC组有144人(37.5%)适合HLF饮食,97人(31.9%)适合HLC饮食。
                       
                        结果发现,基因、饮食和时间三者没有显著的交互作用(β 1.38, 95%CI -0.72 ~ 3.49; p = 0.20)。虽然这样的结果可以理解为,基因型与饮食干预相匹配的参与者,若被分配到不匹配的饮食干预组中体重可能增加1.38 kg;但是由于结果不显著,这也意味着基因型和饮食干预之间是否匹配与体重变化无关。
                       
                        另外,研究也检测了参与者的基线胰岛素分泌水平(INS 30 93 μIU/mL)并探索了胰岛素分泌与饮食减肥效果有无相互作用。结果发现,饮食、胰岛素分泌、时间三者之间同样没有显著的交互作用(β 0.08 95%CI -0.13 ~ 0.28; p = 0.47)。因此,胰岛素分泌情况依然不能指导选择减肥的饮食。
                       
                        总之,中国美容医疗网本站建议不论少吃油,还是少吃饭,都能有效减肥,但关键是要学会健康地吃并坚持下去。
                      相关标签:肥胖,21世
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